Вітаємо вас на сайті sprosimam.org.ua. Приєднуйтесь до нас, задавайте та відповідайте на питання інших мам-учасниць, поділіться своїм досвідом з тими, кому він зараз потрібен.

Аналізи дитини : аналіз крові, сечі

Перші аналізи дитини : як, що, навіщо?

Лабораторна діагностика - невід'ємна частина медичного обстеження. Причини призначення аналізів різні: уточнення діагнозу, профілактика інфекційних захворювань, збір даних про загальний стан здоров'я дитини. Достовірність результатів цих проб залежить від уміння правильно зібрати матеріал.


Перші аналізи дитини

Перший аналіз у дитини береться ще в родзале. По крапельці крові з пуповини визначають групу крові новонародженого. На 3-4 доби після народження проводиться неонатальний скринінг, що дозволяє виявити такі спадкові захворювання, як фенілкетонурію ( природжене порушення обміну речовин ) і гіпотиреоз ( зниження функції щитовидної залози ).

Кров наноситься на спеціальний тестбланк, який спрямовується на дослідження в лабораторію. Про результати батьків сповіщають, тільки якщо в крові виявляється маркер захворювання.


Аналізи з виписки до року

Якщо стан дитини не викликає побоювань у мами і лікаря, що виробляє патронаж, наступні аналізи призначаються перед профілактичними щепленнями в 3 місяці. Це загальні клінічні аналізи крові і сечі.


Аналіз крові дитини

Для загального клінічного аналізу кров береться з безіменного пальця. Крайню фалангу протирають ватним тампоном, змоченим в спирті, і проколюють одноразовим скарифікатором. По результатах можна оцінити кількість гемоглобіну, еритроцитів, лейкоцитів і інших чинників крові.

Не лякайтеся, якщо показники не відповідають «нормі», вказаній на стандартному бланку. Склад крові новонародженого якісно відрізняється від крові немовляти, а вона, у свою чергу, від крові дітей старшого віку.


Клінічний аналіз сечі дитини

Для загального аналізу досліджується уранішня сеча, зібрана в сухий чистий посуд з кришкою. Мінімальна кількість сечі для проведення аналізу - 15-25 мл Термін доставки матеріалу на дослідження - не більше 1,5 годин. Тривале зберігання сечі призводить до розкладання формених елементів, помутніння і зміни реакції а, отже, спотворенню результатів.

Необхідність здачі цього «рутинного» аналізу ставить багатьох батьків у безвихідь. Особливо батьків маленьких дівчаток. Зібрати сечу немовляти, не знайомого з горщиком або «висадженнями», не так-то просто. Не пропустити уранішню порцію завдання складне удвічі.


Важливо для збору аналізу

Не відкладайте збір аналізів на завтра« і так впродовж декількох тижнів. Не ігноруйте дієти дитини за 2-3 дні до збору аналізу. Не намагайтеся самі »розшифрувати« результати - звіряти результати з тими показниками, що »забиті« у бланках неправильно, в різному віці у кожної дитини показники свої.


Як зібрати сечу


»Вижати памперс або пелюшку«

Спосіб популярний, але нікуди не придатний. У одноразових підгузниках в якості наповнювача використовується гель, який вбирає вологу, тому навіть якщо вдасться щось віджати, то це буде саме він. Віджимати пелюшку також безглуздо. Мочивши, що пройшла через подібний фільтр, втрачає частину своїх властивостей.
»Перелити з горошку«

Не кращий варіант. Якщо у вас алюмінієвий горщик, його необхідно, як мінімум, прокип'ятити перед збором аналізу. Якщо горщик пластмасовий, очистить його не допоможе навіть »туалетне каченя«. Кількість лейкоцитів в сечі, зібраній навіть в ідеально відмитий горщик, буде вища за норму, а бактерійний посів не порадує результатами.
»Ловити момент і підставляти банку з-під дитячого харчування«

Усе залежить від зговірливості малюка і спритності батьків. Банку з кришкою слід підготувати ще увечері. Помити, обдати окропом і висушити. Відразу після пробудження дитини треба підмити. Процедуру по збору сечі зручно проводити у ванні. Шум води, що ллється, стимулює до сечовипускання. Також можна запропонувати малюкові випити чистої питної води.
»Використовувати мочесборник«

Поліетиленові пакети з отвором каплевидної форми із склеювальною речовиною по краях. Є мочесборники, які можна заклеювати і використовувати для транспортування в лабораторію. Приклеївши пакет до причинного місця дитини, батьки можуть надіти памперс. Головне не забути підмити дитину і не приклеювати мочесборник »на ніч«.

За нічний сон малюк справляє нужду не одного разу, і в пакет потрапляє суміш, результат аналізу якої може загрожувати напрямом на госпіталізацію. Недолік мочесборника - він може відклеїтися. А багато діток умудряються відчухрати пакетик, що заважає їм.


Аналізи дитини »для басейну«

Довідку для дитячого басейну дає педіатр на підставі результатів аналізів на ентеробіоз і яйця гельмінтів і загального стану дитини.
Ентеробіоз

Процедура виконується уранці, перед дефекацією, і не вимагає спеціальної підготовки. Перед здачею зскрібка дитини підмивати не слід. Маленького пацієнта укладають на лівий бік, праву ногу згинають в колінному суглобі і відводять трохи вгору. Невеликим шпателем або сірником, змоченим в гліцерині, робиться зскрібок з періанальних складок і нижнього відділу прямої кишки. У нормі в матеріалі, перенесеному на предметне скло і оглянутому під мікроскопом, яйця гостриків не виявляються.
»Яйца глист«

Укладення про наявність або відсутність яєць гельмінтів ( чи на »яйця глист«, як спрощено називають цей аналіз ) робиться на підставі дослідження калу. За декілька днів до аналізу уникайте прийому послаблюючих, активованого вугілля і препаратів заліза, не використовуйте ректальні свічки і клізми.

Уранці в день обстеження зберіть шпателем або іншим підручним засобом близько 2 столових ложок калу з трьох різних місць. Для транспортування бажано використовувати одноразовий контейнер або чисту скляну банку з широким горлом. Ідеально, щоб час доставки в лабораторію був мінімальним, але допускається збір калу увечері ( не більше ніж за 8 годин ) і зберігання його в холодильнику.


Аналізи дитини, що уточнюють діагноз


Біохімія

Для біохімічного аналізу крові дитини до року її беруть з вени, розташованої на голові, або з ліктьової. Призначити дослідження може терапевт або лікарі-фахівці. Аналіз дозволяє оцінити роботу внутрішніх органів і виявити те або інше захворювання на ранній стадії.

До біохімічного дослідження слід ретельно готуватися і малюкові, і мамі. Аналіз здається на тощак, але більшості грудничков не є по 8-12 чосів не під силу. Тому лікарі просять не давати груди хоч би за 3 години до візиту в клініку. Деякі лабораторії вимагають поїти малюків водою для того, щоб кров була рідшою.

Підготовка мами - психологічна. Залежно від клініки їй або дозволять бути присутнім, або немає. Це варто з'ясувати заздалегідь. Мамі, що вирішила бути присутнім, буде не зайвим запастися валеріаною. У вену на тоненькій ручці або голові малюка навіть досвідчена медсестра може »потрапити« не з першого разу.

Щоб дитина заспокоїлася, його можна погодувати і приголубити відразу після закінчення процедури. Діти швидко забувають образи, якщо мама поруч.
Дисбактеріоз

Для мікробіологічного дослідження на дисбактеріоз кишковика кал збирається в стерильний посуд з щільною кришкою. Шпатель, яким перекладається матеріал, теж має бути стерильним. Дитину треба підмити і умовити пописати, щоб в посудину не потрапила сеча або виділення із статевих органів. Гній, слиз або пластівці, присутні в калових масах, навпаки, обов'язково включаються в пробу.

Найбільш точні результати аналізу, доставленого в лабораторію впродовж 2 годин. У крайніх випадках допускається зберігання матеріалів в холодильнику, але не більше 4 годин.
На приховану кров

Пробу на приховану кров проводять, якщо є підозра на кровотечу якого-небудь відділу ШКТ. Матеріал збирається так само, як і при аналізі на »яйця глист«. Відрізняється тільки підготовка. За три дні »до« з їжі виключаються м'ясо, печінка, риба і усі продукти, що містять залізо ( яблука, болгарський перець, шпинат, біла квасоля, зелена цибуля ), і овочі, що забарвлюють кал ( наприклад, буряк ). Відмовіться від чищення зубів, навіть незначна кровотеча з ясен може спотворити результати.
Мазки

Збір мазків із зіву, носа і носоглотки проводяться при підозрі на різні інфекційні захворювання, при тонзиліті і фарингіті. Процедура робиться на тощак, перед нею не можна чистити зуби, полоскати рот водою або пити. Вона безболісна, але неприємна для малюків. Потрібно широко відкривати рот, особливо при узятті мазка з носоглотки.

З дітками старше можна домовитися і попросити потерпіти. Малюків же доведеться міцно тримати, щоб вони не сіпнулися - не заподіяли собі біль і не штовхнули руки медичної сестри. Адже якщо тампон випадково торкнеться мови або слизової оболонки, доведеться робити мазок ще раз.
Мочивши по Нечипоренко

Аналіз сечі по Нечипоренко проводиться, якщо в результатах клінічного аналізу сечі виявлені відхилення від норми. Кількісне визначення зміст лейкоцитів і еритроцитів потрібний для діагностики запальних процесів сечовивідної системи : циститів, пієлонефритів, прихованої гематурії і інших.

Для дослідження сечі по Нечипоренко збирається уранішня сеча. Перш ніж збирати аналіз, необхідно провести ретельний туалет статевих органів і підготувати стерильну посудину. Збирається »середня« порція сечі ( тобто почало і кінець сечовипускання робиться в горщик або на пелюшку, а контейнер підставляється тільки через декілька секунд після початку сечовипускання ).
Перед будь-яким аналізом слідує:

* проконсультуватися з лікарем про правила збору і доставки матеріалу;
* попередити прийом антибіотиків не пізніше, ніж за два тижні до узяття проби або попередити лікаря і співробітника лабораторії про терапію, що проводиться;
* підготувати місткість для збору матеріалу ( при аналізах сечі або калу ) : стерильний контейнер, пластикову упаковку або чисту банку з кришкою;
* утриматися від рентгена і УЗИ, а також фізіотерапевтичних процедур безпосередньо перед аналізами.






По матеріалах сайту : http://www.missfit.ru/mammy/baby analysis/



Не знайшли відпровіді на своє питання - тоді запитайте у інших учасників сайту...